Inschrijvingsformulier

De met ** gemerkte velden moeten verplicht ingevuld worden.

Het inschrijvingsgeld bedraagt € 210 (artsen en kaderleden), € 150 (verpleegkundigen) of € 60 (studenten).
Storting op rekening nummer BE05 9790 6950 7575 van de BAAS met vermelding van uw naam en uw 5-karakter registratiecode zoals vermeld in de mail die u ontving  (pid= . . . . . )

De prijzen zijn inclusief twee jaar lidmaatschap van de BAAS.